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子宫切口妊娠,周、柴两大主任强强联手妙手回春!

来源:江阴红房子医院 - 卫生局直属医院

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  王女士最近月经推迟,自己在家查验孕棒呈阳性。由于怀的是二胎,有了怀大宝的经验,她并没有一怀孕就去医院检查。大概停经50多天的时候,王女士坐在办公室突然肚子胀痛,阴道有流血,马上到红房子医院检查。接诊的周晓英主任为她检查B超,B超提示:子宫切口妊娠(Caesarean scar pregnancy,CSP),必须立即住院。

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(▲王女士B超结果)

  由于王女士一胎是剖宫产,周主任问诊了王女士的详细情况,结合病人家庭意愿,王女士想生第二胎,于是,为了最大程度地降低对患者的伤害,周主任选择为王女士进行保守治疗,在王女士病情稳定后,病房柴主任联合门诊周主任为王女士进行子宫切口处妊娠物清除术。在医学领域,子宫切口妊娠孕囊着床于子宫瘢痕处,肌层菲薄,手术难度大,最大的风险在于病患会出现致命性大出血。但是,红房子本次手术,由柴主任和周主任强强联合,在B超下行子宫切口妊娠物清除术,根据妊娠物部位,重点清除该处宫壁,手术顺利,术中出血少。

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(▲左为门诊周主任,右为病房柴主任)

  随着剖宫产率的不断上升,近年CSP临床发病率已呈现出上升趋势,是剖宫产的远期并发症之一,是一种少见的异位妊娠。据文献统计,有剖宫产(CS)史者发生CSP的机会为0.13%。病房手术医师柴主任说:“子宫切口妊娠临床上常常容易误诊,导致子宫穿孔,最大的危险在于病患随时可能出现致命性大出血,严重威胁到母儿健康,对母体的损害很大,轻则切除子宫,严重情况下还会出现生命危险。”

  对于子宫切口妊娠的病因,周主任解释道:“目前国际上对于子宫切口妊娠的病因尚不明确,可能由于剖宫产术后子宫瘢痕处内膜与肌层的破坏以及瘢痕愈合缺陷,当受精卵运行过快或者发育迟缓,受精卵着床在子宫切口疤痕处肌层形成。”周主任补充道,“由于瘢痕愈合的缺陷可以长期存在,任何生育年龄都有可能发生CSP,因此孕早期需及时入院检查。”

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周晓英 主任医师、上海国际内窥镜客座教授

  简介:毕业于浙江医科大学妇产科专业,曾在北京协和医院进修微创技术,从事不孕不育临床工作多年,有“送子观音”之美誉。长期从事妇产科临床工作,对妇科疑难杂症有丰富的诊治经验,特别在生殖内分泌及妇科微创医学,尤其在各种年龄段的月经紊乱、不育症、子宫内膜异位症的早诊早治方面具有丰富的临床经验。医术精湛,医德高尚,连续几年被评为苏南地区优秀医生,百姓放心好医生,深受患者喜爱。

  擅长:用高新技术手术介入治疗输卵管再通,对宫腔粘连治疗有独到的方法;尤其擅长治疗阴道紧缩、处女膜再造、国际维养型无痛人流术、宫腔、妇科炎症等各种疑难杂症及妇科常见病诊治。

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柴红霞 副主任医师 妇科病房主任

  简介:本科,中华医学会会员,1993工作,期间在扬州妇幼,苏北人民医院,北京大学人民医院,广州佛山人民医院进修,具有丰富的理论知识和二十余年的妇产科临床实践经验,对于各种妇科炎症、妇科常见病都有自己独特的诊断和治疗方法。发表国家级论文多篇,凭借着极高的手术成功率和极低的复发率,深受患者好评!

  擅长:熟练掌握计划生育四项手术,妇科良恶性,腹腔镜、宫腔镜微创技术。如子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈糜烂、不孕不育等微创手术。

  江阴红房子医院,传承上海医疗技术,打造江阴妇产科专业医院。医院始终把高品质的医疗质量和服务质量作为发展的永恒主题,以精湛的医术、满意的疗效、温馨的环境、贴心的服务、合理的价格,全面提升女性健康水准和生活品质,为广大女性朋友提供便捷、专业、权威、安全及全方位、高品质的医疗保健服务。

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